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中共湘乡市医疗保障局党组关于巡察整改情况的通报

时间:2021-04-27 15:04:25来源: 作者:[!--writer--]点击:
      根据市委统一部署,2020年12月7日至2021年1月20日,市委第二巡察组对中共湘乡市医疗保障局党组进行了巡察。2月1日,市委巡察组向中共湘乡市医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改进展情况予以公布。
 
      一、组织整改落实情况
      中共湘乡市医疗保障局党组收到市委巡察第二巡察组反馈意见后,切实担负起整改主体责任,立即召开会议,研究部署巡察整改工作。成立了由局党组书记、局长为组长,党组成员和领导班子成员为副组长,其他承担整改任务的行政股室(部室)负责人为成员的湘乡市医疗保障局巡察整改工作领导小组,就整改工作进行了全面安排部署。制定了《中共湘乡市医疗保障局党组<关于市委第二巡察组巡察反馈意见整改方案》(湘乡医保党发〔2021〕1号),建立了巡察反馈意见整改任务清单,明确了责任领导、责任股室(部门)、责任人,整改完成时限,建立整改台账,针对存在的问题逐一对账销号,要求整改不回避问题立行立改、改出成效,确保件件有落实、件件有回音。整改工作在党组统一领导下有序推进,严格做到对照整改清单,逐条研究整改举措,逐项督促整改到位。
      截至4月29日,巡察反馈的34个具体问题,已完成整改28个,基本完成整改6个,长期整改0个,未完成整改0个。
      二、巡察反馈问题整改落实情况
      (一)聚焦基层贯彻落实党的路线方针和党中央决策部署情况
      1.学习贯彻新思想新要求不深不实。
      整改情况:一是进一步坚定理想信念,加强理论武装,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,对标对表深入学习领会,切实解决思想中的模糊认识。二是紧紧围绕我市医疗保障工作实际,坚持问题导向,注重营造浓厚学习氛围。三是党组中心组学习坚持每月1次,机关干部集中学习每月1次。
      2.党组理论中心组学习,存在以会代学现象,讨论发言不充分,且学习内容几乎没有涉及有关医疗保障的工作。
      整改情况:一是认真科学制定好2021年党组中心理论学习计划,及时更新学习内容和合理规划有关医疗保障的业务工作的学习。二是每月至少开展1次中心组理论学习,每次学习不少于半天,每次2人以上作重点发言,杜绝以会代学现象。三是3月份重点组织学习医保政策业务,并组织专题讨论中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》和中共湖南省委、湖南省人民政府《关于深化医疗保障制度改革的意见》。
      3.党员干部理论学习积极性不高,自学不主动。
      整改情况:一是坚持牢固树立“四个意识”,增强“四个自信”,践行“两个维护”,积极深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和省委重要指示批示精神,坚持学用结合,做到真学真懂真信真用。二是充分运用“学习强国”“红星云“湖南干部教育培训网络学院”等网络平台,创新开展体验式、情景式现场学习,提高党员干部理论学习兴趣和积极性。三是坚持每个季度组织全体党员和机关干部职工集中学习不少于1次。
      4.深化医疗保障制度改革成效不够明显。
      整改情况:一是认真积极学习贯彻落实好中共湖南省委、湖南省人民政府《关于深化医疗保障制度改革的意见》。进一步解放思想、转换思维方式,努力探索解决制约医保发展深层次问题和矛盾。二是按照湘潭市市级统筹的统一安排,进一步完善总额控费制度,积极推行次均费用、床日费用、DRG付费等付费方式。三是克服各种困难和阻力,加强基金监管,确保基金安全,努力实现基金“收支平衡”。四是积极配合协助卫健部门制定并落实“基层首诊、分级诊疗及双向转诊”政策。五是在总额控费的测算过程中,坚持向基层卫生医疗机构倾斜。六是组织医保宣讲团、宣讲医疗保障政策法规、待遇保障支付政策等。
      5.医保经办机构力量薄弱且缺乏医疗管理专业人才。
      整改情况:一是医保业务专业性强,对医疗、财务、计算机等方面知识要求高,根据职责分工不同,加强对各个岗位负责人进行系统培训,重点加强对口业务人员培训,切实提高经办服务能力。二是积极向市委编委申请启动使用空编,尽力争取引进临床医学和中医专业对口人才。
      6.局党组履行主体责任不力。
      整改情况:一是进一步加强党组中心组的政治理论学习教育,切实提高政治站位,提升服务理念,树立全局观念。二是积极配合各相关职能部门,加强政策业务沟通,在解决历史遗留问题时,既要坚持原则底线,又要坚持以人为本,灵活运用政策。
      7.“三重一大”议事制度有待规范。
      整改情况:坚持民主集中制,严格规范“三重一大”议事制度,凡属重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金安排使用必须坚持调查论证、会上集体讨论、党政正职末位表态,坚持充分发挥党组班子集体领导作用。
      8.对意识形态工作极端重要性认识不足。
      整改情况:加强班子成员对意识形态工作极端重要性的教育,深入学习领会习近平总书记关于意识形态工作的重要论述,全面贯彻落实市委印发的关于落实意识形态工作责任制的文件。坚持党组理论学习中心组学习每月不少于1次,每次学习不少于半天,落实所有参学人员须积极参加研讨,杜绝以会代学现象;党组班子每年专题研究部署意识形态工作不少于2次,杜绝专题研究意识形态工作不“专”现象;建立健全每季度开展1次意识形态领域风险分析研判机制。
      (二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风
      1.医保政策宣传不深入。
      整改情况:一是采取多种多样群众喜闻乐见的宣传方式,加大对乡村干部的培训力度、加大入户上门宣传力度,切实提高普通群众政策知晓度。二是2021年已印制宣传资料25万份,并制作了宣传片在新闻媒体、广播进行政策宣传。今后,计划进一步通过医保局网页和新闻媒体加大政策宣传力度。把医保政策宣传资料发放到村卫生室,并落实卫生院将此项工作纳入对村卫生室考核。三是从2月份开始,与融媒体中心合作,通过村村响宣传医保政策,每日通报医保征缴进度。四是组建医保宣传团,到乡镇(办事处)、卫生院宣讲医保政策法规。
      2.针对医保支付待遇政策信息更新频繁的问题,政策咨询宣传形式单一。
      整改情况:一是不断拓宽政策宣传渠道,创新政策宣传方式,通过广播、电视、新媒体等载体,努力实现让医保政策家喻户晓。二是进一步丰富宣传方式和载体,加大在网站和新闻媒体的政策宣传力度。三是已与融媒体中心签订服务协议通过村村响等平台宣讲医保政策。
      3.主动服务基层意识不强。
      整改情况:一是在确保基金安全的前提下,积极推行承诺制,不断减少报销资料、简化报销流程。加大对乡镇、村经办人员的培训,严格做好资料的初审工作,切实落实“一件事一次办”。二是对办事流程进行一次全面的梳理,严格对照中央、省、湘潭经办流程进行规范。计划对电话备案系统进行升级、分流,畅通接线渠道。对个人报账审批程序进行简化。三是个人到中心报账的,收齐资料后,承诺在半个月报销资金拨付个人账户。四是医疗机构实行网上直接结算,分月核算付款。
      4.没有建立政务服务“好差评”制度。
      整改情况:认真建立好差评制度,加强业务工作培训,提升工作人员服务意识,并将结果运用到窗口服务人员管理考核。
      5.便民服务不主动,配套设施不完善。
      整改情况:一是已通知物业人员,门卫室复印在2月11日前停止。二是已在服务大厅张贴告示,提示办理医保业务的人员,服务大厅于2月18日起提供免费复印业务,但限于身份证及发票(各限1份),其他自已认为需要保存的资料,请参保人员在大厅受理资料前到商业场所自行复印好。三是医保服务大厅已采购三台复印机,提供免费复印业务,为群众提供复印便利。四是向市人民政府报告,申请资金,人民政府批准后,建立排号系统、好差评系统,大厅排队取号办理业务。
      6.中央八项规定精神执行不严。
      整改情况:目前对查实于2019-2020年重复报销差旅费用1520元已经全部退回入账,部分差旅费用单据书写不规范等约1560元的已经责令经手人全额退款。
      7.医保基金监管力度有待加强。
      整改情况:积极将定点村卫生室纳入日常稽核的范围,按照“双随机、一公开”监管机制的要求,建立日常巡查、专项检查、重点检查、专家审查、举报交办案件必查的长效监管机制。进一步加大力度按照“双随机、一公开”监管机制的要求,对定点医药机构违规行为“发现一起、立案一起、查处一起、通报一起”。利用会议、微信工作群、政府门户网站、融媒体等方式进行通报,典型案例上报省医疗保障局进行全省通报,起到警示震慑作用。坚持每季度组织定点医药机构培训不少于一次,培训时间为每季度的最后一周,培训内容包括医疗服务价格政策、医保政策、法律法规、违规案例情况通报、经办服务行为指导等。组织医保宣讲团,进入医院宣讲医保政策法规、医保业务知识。
  
      (三)聚焦基层党组织软弱涣散、组织力欠缺问题
      1.党建工作离高标准要求还有差距。
      整改情况:加强党员干部培训,注重党建和业务工作的融合,规范落实民主评议党员、党员积分制管理、支部谈心谈话制度。在开展党员评先评优的时候,加强平时考核和年终评议的结合,注重党员的先锋模范作用,评选出群众认可度高的党员为优秀党员。进一步规范民主生活会和组织生活会,明确会议要求,确保达到“红脸出汗”的效果。认真扎实开展党员进社区活动,坚决杜绝走过场现象,注重及时完善相关资料。认真执行党费收缴管理制度,坚持每月按时足额收取党费,对没有主动、足额交纳党费的给予及时提醒或批评,并及时在党务公开栏进行公示。
      2.全面从严治党责任压得不实。
      整改情况:全面落实从严管党治党政治责任,坚决落实“一岗双责”,严格落实三级谈话制度,谈话内容注重党建和业务的结合。做好前期准备工作,认真查找风险点,有针对性的开展谈心谈话工作。对苗头性、倾向性问题早抓、真抓,开展严肃批评,并查找根源,杜绝问题发酵,确保整改到位。积极配合巡察工作,对巡察反馈意见照单全收,对发现的问题、存在的不足和薄弱环节,精心制定整改措施。
 
      三、继续深化后续整改
      通过全面整改,市医保局党组和全体党员干部深刻认识到,市委巡察工作极大地触动了思想,强化了“四个意识”,切实增强了落实全面从严治党要求的政治自觉和行动自觉,在思想上受到深刻警醒,工作上得到鞭策激励。下一步,局党组将继续认真贯彻党要管党、从严治党要求,保持力度不减、节奏不变,继续以高标准、严要求推动整改问题的落实,确保整改成果运用到位,推动各项工作取得新成效。
      一是聚焦主体责任不发散。提高政治站位,强化政治自觉,坚持将巡察整改作为检验党组织“四个意识”的试金石,进一步压实整改主体责任和第一责任人责任,以责任落实推动整改落实。坚决做到问题不查清不放过、责任不追究不放过、整改不彻底不放过,达到问责一个、警醒一片、推动整改的效果。
      二是聚焦问题整改不放松。从严从实抓好问题整改,持续推进后续整改工作。认真落实“当下改”的治标举措,形成“长久立”的治本机制,拿出“创新性”的整改措施。对已经整改到位的问题,加强跟踪问效,确保问题整改彻底不反弹。对需要长期整改的问题,紧抓不放,持续推进,坚决做到不整改彻底不销号,确保所有反馈问题“事事有回应、件件有着落”。
      三是围绕举一反三抓长效。切实加强长效机制建设,对巡察指出的问题追根溯源,坚持举一反三,标本兼治,扎实做好巡察整改经验总结、建章立制等工作。坚持驰而不息抓整改,不断巩固反腐败斗争压倒性态势,以实实在在的整改成效,维护和巩固风清气正的政治生态,推动全面从严治党向纵深发展。

中共湘乡市医疗保障局党组
2021年4月27日

 

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